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Cinética de VO2 na recuperação do teste de caminhada de 6 minutos em hipertensos resistentes com apneia obstrutiva após 24 semanas de terapia com CPAP noturno.

João Carlos Moreno de Azevedo, Diogo Van Bavel Bezerra, Elizabeth Silaid Muxfeldt , Michel Silva Reis
Universidade Federal do Rio de Janeiro - Rio de Janeiro - RJ - Brasil

Introdução: Os indivíduos acometidos por hipertensão arterial resistente e apneia obstrutiva do sono moderada a grave apresentam como características: índice de massa corpórea (IMC) aumentado, idosos e distúrbios metabólicos. A aplicação da pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) nasal noturno é o padrão ouro para tratamento e tendem a aumentar a capacidade funcional destes pacientes. A cinética do consumo de oxigênio (VO2) na recuperação do teste de caminhada de 6 minutos (TC6M) reflete o comportamento do sistema respiratório neste período. Objetivo: Avaliar o comportamento da cinética de VO2 no período de recuperação do teste de caminhada de 6 minutos em hipertensos resistentes com apneia obstrutiva que utilizaram CPAP nasal noturno por 24 semanas. Método: Trata-se de um estudo clínico randomizado onde foram avaliados 51 pacientes hipertensos resistentes com apneia obstrutiva do sono que utilizaram CPAP nasal noturno por 24 semanas. Foi realizado o TC6M com avaliação direta de consumo de oxigênio através de analisador de gases (VO2000) por telemetria antes e após o tratamento com CPAP. Foram elegíveis 16 pacientes através do software Kinect GECARE/UFRJ para avaliação da capacidade funcional. Resultado: A amostra foi de 6 mulheres e 10 homens, com idade média de 60,1±7,1anos e a média do IMC foi de 32,4±4,7m/kg2. Apresentaram significância a diminuição da Tau entre CPAP pré de 241 (65-489,4) vs CPAP pós de 68 (55-106) com de p=0,013 e o aumento do VO2 pico relativo na CPAP pré (11,81±3,42 mL-1/kg/min.-1) vs na CPAP pós (15,83±4,63 mL-1/kg/min.-1) com p=0,008. Conclusão: A diminuição da Tau e o aumento no VO2 pico relativo indicam melhora na capacidade funcional dessa amostra de hipertensos resistentes com apneia obstrutiva do sono após a terapia com CPAP nasal noturno após as 24 semanas.

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