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TRABALHOS APROVADOS > RESUMO

Perfil de pacientes cardiológicos que desenvolveram lesão por pressão em uma Unidade de Terapia Intensiva.

Isabela Gomes Musa dos Santos , Henrique Mateus Fernandes , Aline de Oliveira Ramalho, Natalia Balestra , Alessandra Marin, Karoline Razimavicius Barbado , Nilda Rosa de Oliveira Prado , Jose Henrique de Jesus Melo
HOSPITAL SIRIO LIBANÊS - - SP - BRASIL

Introdução: A preservação da integridade da pele em pacientes críticos representa um desafio para a equipe assistencial. A alta incidência de lesões cutâneas, especialmente as lesões por pressão (LP) em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) trás à tona a necessidade de novos estudos, buscando compreender o perfil dos pacientes acometidos, auxiliando na implementação de medidas de mitigação de risco. Objetivo: Identificar e descrever o perfil de pacientes cardiológicos com LP em internados em UTI. Método: estudo observacional, de coorte retrospectivo. Amostra composta por pacientes internados na UTI  que desenvolveram LP na unidade, levantados a partir do indicador de prevalência da instituição. A UTI adulto é composta por 23 leitos, em um hospital de referência em cardiologia. Período de análise de janeiro de 2018 até junho de 2020. Excluídos quem internou com LP ou tempo de permanência na UTI inferior a 24 horas. Dados coletados a partir dos registros em prontuário, analisados pelo software estatístico SPSS22.00. Estudo aprovado pelo comitê de ética, sob o parecer CAAE: 40296820.9.0000.546. Resultados: Amostra composta por 15 pacientes, 86% do sexo masculino (N=13), mediana de idade de 80 anos, sendo a média do SAPS na internação da UTI 55, a amostra atingiu 87% de mortalidade.Os diagnósticos de internação foram de origem cardiológica por motivos clínicos ou cirúrgicos, encaminhados para UTI.Todos desenvolveram de 1 até 4 LP na internação, 93% em região sacral, classificadas como estágios 2, 4, não classificável ou tissular profunda. Relacionados aos antecedentes pessoais 8 pacientes já possuíam diagnostico de insuficiência renal, 10 portadores de insuficiência cardíaca. Fatores relacionados a internação na UTI, todos presentaram risco nutricional, 73% (N=11) fizeram uso de droga vasoativa em qualquer dosagem e 10 pacientes chegaram a utilizar dosagem de noradrenalina superior a 0,3mcg/kg/min. 33% dos pacientes fizeram uso de dispositivo de assistência circulatória mecânica. Pela análise de exames laboratoriais evidenciou-se hemoglobina média de 8,6g/dL e albumina sérica de 2,9mg/dL. Conclusão: O presente estudo permitiu identificar fatores clínicos, laboratoriais e relacionados a patologia de internação entre pacientes cardiológicos que apresentaram LP na UTI. A gravidade do quadro clínico, as terapias utilizadas durante internação, associam fatores de risco para o acometimento de LP.

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